Нейрогенный мочевой пузырь – не приговор

Утрата контроля мочеиспускания – расстройство, которое приносит множество неудобств человеку, ограничивает активность, влияет на самооценку. Но главная угроза – риск возникновения воспалительных процессов и даже более сложных болезней.

Расстройство характеризуется разными проявлениями, сопровождается многими симптомами, возникает по различным причинам. Нейрогенный мочевой пузырь – диагноз, который часто ставят врачи пациентам с нарушением функций мочевыделительной системы. Это собирательный синдром, и зачастую его не рассматривают как отдельное заболевание. Он объединяет несколько состояний, которые возникают в результате поражения центральной нервной системы или её участков.

Способы проявления расстройства

Симптоматика довольно обширная:

- недержание в результате переполненного органа;
- частое мочеиспускание (небольшими порциями);
- ощущение неполного опустошения органа;
- задержка урины;
- полное отсутствие позывов;
- острое недержание при непереполненном органе;
- трудности в начале процесса;
- частичное опорожнение органа;
- императивные позывы (резкие и сложно сдерживаемые).

В некоторых случая также возникают и трудности с дефекацией: запоры или недержание кала.

Причины развития расстройства

Процесс мочевыделения в организме происходит с задействованием многих мышечных тканей и нервных окончаний. И только чётко слаженная их работа позволяет полностью контролировать испускание. Если на определённом этапе возникают перебои в связи головного мозга и мочевого пузыря, развивается дисфункция. Тогда управлять мышцами человек уже не в силе. Причинами такого нарушения могут быть:

- врождённые патологии хребта;
- новообразования в головном мозге или на позвоночнике;
- церебральный паралич;
- болезни Альцгеймера и Паркинсона;
- энцефалит;
- алкогольная нейропатия;
- рассеянный склероз;
- инсульт;
- сахарный диабет;
- травмы спины;
- операции на органах малого таза;
- смещение позвонков или спинные грыжи.

Психологические расстройства редко, но также способны стать основанием для возникновения нейрогенного мочевого пузыря. Синдром дефицита внимания – одна из распространённых причин.

Диагностика заболевания

Залогом качественного лечения является комплексное обследование. Для постановки максимально точного диагноза следует собрать полную клиническую картину. Для этого понадобится проведение ряда процедур:

- УЗИ почек (для выявления гидронефроза);
- общие анализы мочи и крови;
- забор урины по Зимницкому;
- биохимия крови;
- определение количества креатинина в сыворотке (для оценки работы почек);
- цистография (измерение объёма органа и выявление рефлюкса);
- цистоскопия (определяется тяжесть и продолжительность задержки урины, наличие обструкции выводного отверстия);
- цистометрия (оценивается вместительность мочевого пузыря, давление в нём);
- электромиография (позволяет проанализировать расслабление и сокращение самого пузыря и сфинктера).

На основе этих исследований врач подбирает подходящий метод устранения недуга.

Верный путь к выздоровлению

В современной медицине есть несколько способов лечения нейрогенного мочевого пузыря: медикаментозный, хирургический и электростимуляция. Многое зависит от степени его сложности и индивидуальных особенностей пациента.

Важно: следует знать, что несвоевременное обращение к врачу может иметь очень плохие последствия. Развитие почечной недостаточности, инфекционные болезни, переход в хроническую форму – то, с чем придётся столкнуться, если медлить с лечением.

Только после проведения полного обследования и точной постановки диагноза доктор сможет подобрать подходящий вариант избавления от недуга. Это может быть:

1. Прохождение курса приёма препаратов, которые способствуют расслаблению, или же, наоборот, сокращению, мочевого пузыря.
2. Инъекции ботулотоксина.
3. Ноотопы.
4. Противоэпилептические препараты.

Если пациент не в состоянии самостоятельно опустошать мочевой пузырь, рекомендовано введение катетера (дренирование). Он позволит отводить урину через тонкую трубку каждые 2–4 часа.

В особо сложных случаях лечение нейрогенного мочевого пузыря требует оперативного вмешательства. Хирурги могут создать стому – специальный резервуар для сбора мочи (с полным отключением органа). Иногда врачи имплантируют электронное устройство, которое, посылая лёгкие импульсы, стимулирует нервные окончания мышц мочевого. В отдельных ситуациях устанавливают искусственный сфинктер.

Помните, что лечение любого заболевания на ранних стадиях развития даёт лучшие шансы на полное выздоровление. При первых признаках нарушения функционирования мочевыделительной системы непременно обратитесь к врачу.

Источник: neurourologist.ru

Автор: Редакция