Как вернуть почку в нормальное положение?

Нефроптоз почки отмечается при превышении физиологической нормы подвижности органа. Если наблюдается привычное состояние, то почка может перемещаться на 2 см вверх при смене положения тела. В случае развития нефроптоза расстояние увеличивается до 10 см. Иногда опущение происходит в систему малого таза. Почка, перемещающаяся на большие расстояния, называется блуждающей.

Почему возникает заболевание?

Почка, удерживаемая мышцами, связками, жировой капсулой и фасциями, находится в нормальном состоянии. Опущение может наблюдаться при нарушении тонуса мышц или ослаблении любого из элементов удерживающей системы. Наблюдается нефроптоз при:

- резком снижении массы тела;
- дряхлости и низком тонусе брюшных мышц;
- влиянии инфекций на соединительные ткани и их связки;
- травмах поясничного отдела, при которых повреждаются связки;
- поднятии тяжестей;
- врожденных изменениях строения ложа почки и сосудистой ножки.

Чаще всего нефроптоз образуется в правой почке. Это обусловлено слабостью связок с этой стороны и низким расположением органа.

Клиническая картина

Заболевание может характеризоваться различными симптомами в зависимости от стадии развития.

1. На начальной стадии опущения болезненных ощущений не возникает. Иногда появляются тупые боли в области поясницы с той стороны, где зарождается болезнь. Чаще всего неприятные изменения ощущаются при кашле, физической нагрузке. В состоянии покоя изменений может не наблюдаться.

2. В ходе второй стадии боль усиливается, переходя в области спины. При анализе мочи выявляется образование белка и эритроцитов. Процесс обусловлен нарушением гемодинамики органа.

3. При более серьезных поражениях болевой синдром проявляется постоянно. У больного наблюдаются:

- почечные колики;
- снижение интереса к еде;
- неправильное функционирование органов пищеварительной системы;
- депрессивное состояние;
- признаки пиелонефрита;
- подъем уровня артериального давления;
- гидронефроз.

В тяжелых случаях появление форникального кровотечения или признаков пиелонефрита может отмечаться на первой стадии поражения.

Лечение заболевания

Болезнь лечится как консервативным, так и хирургическим способом. Выбор методики зависит от степени опущения почки.

Если отмечается отсутствие резких болей, осложнений опущения, то проводится консервативная терапия в виде:

- ортопедического лечения (ношения бандажа);
- санаторно-курортного оздоровления;
- массажа области живота;
- лечебной гимнастики, укрепляющей мышцы пресса, спины;
- набора веса при его недостатке.

Показан прием лекарственных препаратов, предотвращающих или устраняющих признаки осложнения (пиелонефрита, почечной артериальной гипертензии). Обычно происходит назначение:

- спазмолитиков;
- обезболивающих;
- противовоспалительных средств.

Если консервативное лечение не приносит результатов, то может быть назначена нефропексия – хирургическая фиксация почки в привычной области. Операцию в настоящее время проводят лапароскопическим способом, при котором манипуляции осуществляются через прокол в брюшной полости под контролем камеры.

Даже при тяжелых формах опущения с помощью оперативного вмешательства возможно вернуть почку в прежнее положение.

Автор: Редакция