Лакунарная ангина: что скрывается за этим диагнозом?

Многие пациенты могут недоумевать: почему обычная вроде ангина в карточке названа врачом лакунарной? Что значит этот термин, и к чему нужно быть готовыми самим пациентам?

Что такое лакунарная ангина?

Для начала — немного анатомии. Миндалина (а ангина — это именно острое воспаление миндалин) представляет собой большое скопление лимфоидной ткани. Эта ткань практически от самой поверхности и до основания миндалины пронизана глубокими канальцами — криптами. Их в каждой миндалине 14-16, редко бывает больше.

Вход в крипты виден при близком осмотре миндалины прямо с её поверхности, он и называется лакуной. Собственно, то место, где лакуна граничит с наружной слизистой оболочкой миндалины, находится устье лакуны.

Так вот, при разных формах ангин поражаются разные ткани миндалин. Конкретно при лакунарной ангине очаг бактериальной инфекции находится именно в криптах, а образующийся гной постоянно скапливается в устьях лакун. Снаружи он хорошо виден, поскольку образует обширные растеки и пятна. Именно поэтому ангина, при которой образуются такие большие пятна на миндалинах, и называется лакунарной.

Но это — только теория. На практике лакунарная ангина хорошо отличается от других форм тяжестью своего протекания.

Самая тяжелая форма ангины...

Считается, что лакунарная ангина тяжелее всего переносится пациентами. Это правда: при этой форме болезни все характерные симптомы проявляются особенно сильно:

1. Боли в горле не позволяют употреблять грубую пищу, иногда даже отдают в ухо;

2. Температура тела у больного достигает 39-40°С, иногда даже больше;

3. Появляются признаки интоксикации — тошнота, расстройства пищеварения;

4. Недомогание, мышечная слабость, лихорадка столько сильны, что больному требуется строгий постельный режим.

Особенно тяжело лакунарная ангина протекает у детей. У них возможны даже обмороки и рвота.

Практика показывает, что больной с лакунарной ангиной не может сам ходить по врачам и обследоваться. Обычно этот диагноз ставят, когда человека привозит в больницу карета скорой помощи, либо при вызове врача на дом.

Сама диагностика лакунарной ангины может представлять сложности из-за того, что внешний вид миндалин и самого горла при ней напоминает клиническую картину инфекционного мононуклеоза, дифтерии, тонзилломикоза и ангины Симановского-Венсана. А вот лечение всех этих заболеваний требует разного подхода и применения различных лекарств. Поэтому лакунарную ангину так важно правильно диагностировать, а саму диагностику доверить грамотному и опытному лору.

Автор: Редакция