Шишки шишкам рознь. Лечение шишек - болезненных наростов на ногах

У многих людей на стопах, у самого основания больших пальцев появляются болезненные наросты. В народе их одинаково называют шишками. Но причина их появления у разных людей различна. А потому и ведут себя эти шишки тоже по-разному. И лечатся каждая по-своему.

«Королевская» хворь - привилегия сильного пола

В былые времена подагру в народе считали «болезнью королей», потому что страдали ею в основном богатые люди, злоупотреблявшие красными сухими винами, шампанским, чрезвычайно обильными закусками, мясом, рыбой. Известна подагра еще со времен Гиппократа. Сегодня ею страдают три человека из тысячи. Причем в основном мужчины после 40 лет. У женщин подагра бывает чрезвычайно редко и только после менопаузы.

Видимые невооруженным глазом проявления подагры - так называемые шишки возле больших пальцев ног - очень болезненны. Они мешают ходить и вообще сильно отравляют человеку жизнь. Многие полагают, что хирургическая операция может избавить от этих шишек. Но только недобросовестные или недостаточно квалифицированные врачи соглашаются удалять подагрические наросты. Ни к чему хорошему такие операции не приводят, только травмируют ноги людей.

Дело в том, что шишки при подагре - лишь одно из множества проявлений болезни. Подагра - заболевание системное. А главное ее зло не шишки, а хронический артрит, поражающий суставы пальцев, локтей, коленей, но в первую очередь - суставы ступней. Боль в пораженных суставах периодически обостряется, над ними появляются отеки, краснеет кожа... Согласитесь, провести операцию на всех больных суставах и таким путем излечить болезнь вряд ли удастся даже самому гениальному хирургу.

«Но мне операцию сделали!..»

«...Причем очень удачно! - написала в журнал наша читательница С. Воробьева из г. Волгограда. - От шишек и следа не осталось!» Только шишки у автора письма, как нам удалось выяснить, были вызваны отнюдь не подагрой, а являлись следствием поперечного плоскостопия. Это совсем иные шишки! Поперечное плоскостопие - распространенная ортопедическая патология, не имеющая никакого отношения к артриту. Страдают этой патологией женщины среднего и пожилого возраста. Так что, в отличие от подагры, шишки при плоскостопии - привилегия женщин. У мужчин поперечное плоскостопие тоже бывает, но значительно реже.

Причина развития этой патологии медицинской наукой до конца не выяснена. Очевидно, определенную роль играют наследственно-конституционные факторы. Вначале у человека почему-то нарушается функция связок, сухожилий и мышц стопы. Ее форма слегка отклоняется от нормы, на что обычно мало кто обращает внимание. Но эти легкие отклонения постепенно прогрессируют, образуя стойкую деформацию стопы. Из-за этого некоторые ее формообразующие элементы ослабевают, передний отдел расширяется. Увеличивается угол отклонения первого пальца. В результате в области его плюснефалангового сустава появляется шишка.

Смещающийся наружу палец давит на второй. Тот сгибается и фиксируется в неправильном положении. Вернуть его на место не удается. Стопа становится похожа на лягушачью лапку. Вот это и есть поперечное плоскостопие.

Обычно развивается оно, как уже говорилось, постепенно, сначала незаметно, если, конечно, не возникает боли при ходьбе. Кстати, первые признаки плоскостопия напоминают те, которые бывают при воспалениях мягких тканей, мозолях, потертостях кожи, при неудобствах, причиняемых обувью. Если вовремя начать консервативное лечение такого плоскостопия, его можно остановить. Но люди обычно спохватываются только тогда, когда стопа становится «лягушачьей», а шишка такой, что без хирургического вмешательства уже не обойтись. В этих случаях операция действительно помогает, но только не та, при которой производят иссечение костей, после чего возвращают их в нормальное состояние, фиксируя ногу металлическими устройствами или гипсовой повязкой для прочного сращения кости. На это уходит 1,5-2 месяца. Затем для восстановления опорно-двигательной функции ноги проводится длительное комплексное лечение. Поперечное плоскостопие, а вместе с ним и шишки после таких операций зачастую появляются вновь.

Главное зло подагры не шишки, а хронический артрит, поражающий суставы пальцев, локтей, коленей, но в первую очередь - суставы ступней.

Но сегодня при поперечном плоскостопии производят другие операции - малотравматичные. Нож хирурга к костям даже не прикасается, он лишь устраняет те компоненты, которые приводили к деформации стопы. Проще говоря, врач делает под сводом стопы разрез той мышцы, которая тянула за собой кости и деформировала стопу. После чего он вправляет сдвинутые с места кости туда, где им положено быть. Стопа приобретает нормальную форму. Кости остаются целыми. После снятия швов пациент 1-2 дня находится в стационаре. А свободно ходить начинает уже через пару недель. Разработан этот щадящий метод волгоградским ученым, доктором медицинских наук М. Егоровым, ныне, к сожалению, покойным.

Для подавления болей применяют нестероидные противовоспалительные препараты вольтарен, бруфен, ортофен, индометацин и др.

Вернемся к подагре

Главная причина этой болезни действительно связана с гастрономическими излишествами, приводящими к нарушению пуринового обмена, из-за чего в сыворотке крови повышается уровень мочевой кислоты, а ее микрокристаллы откладываются в хрящах, суставных сумках, сухожилиях, почках.

Но не только питание повинно в развитии подагры. Нормальное выведение мочевой кислоты нарушают также некоторые лекарства - например, мочегонные гипотиазид и фуросемид, а также ацетилсалициловая кислота, то есть обычный аспирин. Ухудшают выведение мочевой кислоты и всевозможные травмы, физические нагрузки. Так что будьте осмотрительнее с лекарствами и остерегайтесь травм, избегайте сильного переутомления, усталости, не носите больших тяжестей.

Как ее лечат врачи?

В комплексном лечении подагры используют препараты, способствующие выведению из организма мочевой кислоты. Для подавления болей применяют нестероидные противовоспалительные препараты вольтарен, бруфен, ортофен, индометацин и др. Для нормализации уровня мочевой кислоты в крови назначают пожизненный прием аллопуринола (милурита). Облегчить страдания при подагре помогут растительные сборы, выпускаемые ОАО «Красногорсклексредства». Например, «Бруснивер», в состав которого входят растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием: брусника, череда, зверобой, шиповник. Кроме этого, в аптеках вы можете купить сбор «Бруснивер-Т». Он отличается от первого тем, что вместо брусники в него включены листья толокнянки, которые нельзя употреблять длительное время.

Лечебной ценностью обладают такие растения: земляника, брусника, лист черной смородины, шиповник, ромашка.

Народная медицина против подагры

Большой лечебной ценностью отличается земляника лесная. Особенно полезен при подагре сок ее свежих ягод. Но этот продукт доступен лишь в самом начале лета. Заменить его можно настоем из листьев лесной земляники. Заготовьте их сейчас впрок на всю зиму и пейте себе на здоровье. Возьмите 2 ст. ложки сырья, залейте стаканом кипятка и поставьте на 15-20 мин на водяную баню. Выпейте полученный настой в три приема в течение дня за 15-20 мин до еды. Противопоказание против этого средства одно - индивидуальная непереносимость.

При подагрической боли очень полезны ванны из лекарственных растений. Например, с шалфеем: возьмите 100 г листьев этой травы, залейте 6 л кипятка, выдержите 10 мин на тихом огне. Затем остудите до 380 и погрузите в настой больные суставы.

Не менее полезны ванны с ромашкой: 100 г цветков ромашки аптечной смешайте с 200 г поваренной или морской соли, залейте 10 л кипящей воды. Подождите, пока настой остынет до 380, и опустите в ванну больные конечности. Эта ванна особенно хорошо помогает, когда суставы сильно болят и опухают. Проводить эти процедуры нужно ежедневно на ночь. Их продолжительность - от 30 мин до 1 ч, в зависимости от самочувствия больного.

Чтобы вывести из организма мочевину и ее соли, ежедневно пейте настой листьев черной смородины: 25 г сырья залейте 0,5 л кипятка, настаивайте 30 мин, процедите и принимайте по 1/2 стакана 4-5 раз в день. Запаситесь на зиму листьями смородины. Полезно пить и настой листьев брусники. Для его приготовления 1 ст. ложку сырья залейте 2 стаканами кипятка, выдержите 30 мин на водяной бане и принимайте по полстакана 3-4 раза в день перед едой.

А еще можно купить в аптеке почечный чай и пить по полстакана перед едой. Но чтобы добиться желаемого эффекта, употреблять травяные настои следует долго и много - до трех стаканов в день.

А без диеты все-таки не обойтись!

Исключите продукты, богатые пуринами. Меньше употребляйте мяса, рыбы, изделий из них, откажитесь от щавеля, шпината, гороха и всех бобовых. Ешьте больше молочной и растительной пищи, предпочтительнее из того региона, где вы живете. При подагре особенно полезны баклажаны, лук-порей в любом виде, плоды черники и костяники. Кроме того, вам необходимо обильное питье - не менее 2 л в день. А вот от любого вина, водки, пива, от всевозможных синтетических напитков типа кока-колы, фанты и тому подобных придется отказаться наотрез, если, конечно, хотите жить без больших страданий.

За помощь в подготовке этого выпуска «Истории болезни» благодарим кандидата медицинских наук А. Крылова, врача-ревматолога Л. Сороковенко и врача-натуропата Н. Алексееву.

Автор: Н. Мартынова